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兒童用藥有哪些常見的坑?

來源:湖北東信醫藥有限公司作者:湖北東信醫藥有限公司時間:2021-03-17

藥物應用于人體后,藥物從用藥部位進入機體,到最后排出體外,在此過程中一般需要經過吸收、分布、代謝和排泄幾個步驟,在這些過程中兒童都或多或少的與成年人不同孩子不是縮小版的成人,他們的肝、腎等重要臟器功能都尚未完全發育成熟,對藥物的反應不是簡單的在成人基礎上折半因此,兒童用藥需注意常見的坑!


1、用量不當

藥物在體內發揮藥效需達到相應的治療窗,即最低有效濃度和最低中毒濃度之間,按說明書用藥即可。若不按照說明書中的劑量用藥,就會造成血藥濃度過高或過低的情況,過高會產生毒副作用,過低則達不到治療效果,對于抗菌藥物還會產生耐藥性,造成藥物失效。  

但有些是按說明書用量去用,但實際在用時患者出現吐藥、漏藥即很有可能造成用藥劑量低于有效濃度,如兒童哄喂藥出現吐漏藥、咳嗽吐藥等情況,用藥劑量即可能偏低,而如若重復用藥又可能出現劑量偏高的情況,故較小患兒可選用被動給藥,如栓劑,小兒布洛芬栓退燒等,不易出現給藥不當造成劑量不當。


2、用法不當

①用藥次數不當,為了維持藥物療效,通常需要采用多次給藥方式,以保持患者體內有效藥物濃度。所以,服用藥物的間隔時間也不一樣,有的藥物1天需要服用3-4次,有的1天服用1次就能很好的達到預期的治療效果,故須嚴格遵循藥品說明書或醫囑。

②用藥方法不當,如口服片劑分普通片、分散片、咀嚼片、泡騰片、緩釋片及控釋片等,各片劑劑型用法不同。泡騰片需先放入水中完全溶解放出氣體后再飲用,不能直接含服或吞服;緩釋、控釋片不能掰開使用,普通片則可以;分散片也許放入水中分散后再喝;栓劑藥物不能口服,看說明書是直腸給藥還是陰道用藥。

③用藥溶劑不當,通常為溫水,將藥物溶于牛奶\果汁\飲料\糖水等液體中對某些藥物在體內的吸收是有影響的,導致療效不佳。

④服用時間不當,藥物種類不同治療疾病不同,用藥時間大不同。如宜在清晨服用的抗高血壓藥、抗抑郁藥等,宜空腹用的藥物胃粘膜保護藥、促胃動力藥、抗生素,及餐中的降糖藥,宜餐后用的非甾體抗炎藥、補血藥、中和胃酸藥等,宜睡前用的鈣劑、催眠藥、血脂調節藥等。



3、漏用藥物的不當處置

小孩生病時,家長應該謹記給小孩按時服用藥物,但如果確實忘記了,應該根據不同的情況進行處理。但如果不清楚屬于那種情況或孩子病情反復或加劇時,應及時咨詢醫生。

①如果是長期服用的藥物,漏服一兩次,對整個治療效果影響不大,可以不用理會,但如果經常忘記服藥或者病情加劇,則應立即咨詢醫生。

②如果療程較短,一天一次服藥,如果忘記一次,可以向后將療程順延一天。

③如果是才剛開始服藥,連續幾天忘記用藥,這應該咨詢醫生重新計算療程。

④如果是自限性的疾病,如普通感冒,一日三次服用的藥物,中午忘記服藥,則影響不大,無需過分擔心。

4、憑經驗自行調整用藥

家長憑經驗隨著病程進展自行調整用藥劑量和用藥頻率,或同時用幾種藥品達到想要的快速起效并治好的效果,憑經驗用藥不可取。

5、喂藥添加矯味劑

許多媽媽在給寶寶喂藥的時候會發現,寶寶不愿意喝帶有苦味的藥物,于是便用糖水給寶寶服藥。殊不知,糖中有較多的鈣、鐵等礦物元素,可與藥中的蛋白質起化學反應,并在胃液中凝固變性,繼而混濁沉淀,致使療效大打折扣。

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